潔凈手術(shù)室達(dá)到凈化的必要措施
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平普遍提高，人們對健康越重視，同時隨著科技的，大量的新觀念和新技術(shù)被接受和應(yīng)用，這為改善醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境創(chuàng)造了一個良好的條件，尤其是對醫(yī)院手術(shù)室的設(shè)計提出了新的要求,潔凈的手術(shù)室空氣處理方法已被提上議事日程。本文從土建施工方面介紹了在手術(shù)室等房間裝修施工時如何采取措施以保證達(dá)到設(shè)計要求的凈化等級。手術(shù)室凈化工程一、概況某醫(yī)院門診部手術(shù)室及輔助房間設(shè)置凈化空調(diào)系統(tǒng)，
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平普遍提高，人們對健康越重視，同時隨著科技的，大量的新觀念和新技術(shù)被接受和應(yīng)用，這為改善醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境創(chuàng)造了一個良好的條件，尤其是對醫(yī)院手術(shù)室的設(shè)計提出了新的要求,潔凈的手術(shù)室空氣處理方法已被提上議事日程。本文從土建施工方面介紹了在手術(shù)室等房間裝修施工時如何采取措施以保證達(dá)到設(shè)計要求的凈化等級。
手術(shù)室凈化工程
一、概況
某醫(yī)院門診部手術(shù)室及輔助房間設(shè)置凈化空調(diào)系統(tǒng)，其中三間手術(shù)室均為Ⅲ級，凈化為10000級，輔助房間（含潔凈通道）凈化為100000級。
二、施工安排
1、手術(shù)區(qū)裝修施工前制訂詳盡的施工方案，并報監(jiān)理工程師審批。
2、手術(shù)區(qū)建筑裝飾施工于上部屋面防水、外門、外窗安裝完畢，同一樓層粗裝修結(jié)束后進(jìn)行，包括室內(nèi)裝飾、門窗安裝及縫隙密封，以及各種管線、照明燈具、凈化空調(diào)設(shè)備、工藝設(shè)備安裝與建筑的結(jié)合部位縫隙的密封作業(yè)。
3、建筑裝飾工程必須與各工種間制定嚴(yán)格的施工程序，潔凈室施工程序如下圖，建筑裝飾施工進(jìn)度安排與其它工種制訂明確的施工協(xié)作計劃，按程序施工，互相配合。
4、裝飾施工期間，水、電穿插進(jìn)行管線、盒、柜、器具安裝，通風(fēng)空調(diào)進(jìn)行風(fēng)管、支架制作，及支架安裝，待土建裝修完成后，進(jìn)行潔凈空調(diào)系統(tǒng)安裝。
5、手術(shù)室吊頂內(nèi)的墻面、頂棚和輔助用房、走道墻面一樣均刷涂料，選用難燃、不粉化開裂、耐擦洗、光滑、不吸水變質(zhì)的涂料。
6、手術(shù)室墻面瓷磚粘貼前要嚴(yán)格挑選，剔除翹曲、不規(guī)則瓷磚，粘貼時要嚴(yán)格控制墻面平整度、縫隙寬度，磚縫用膠進(jìn)行勾縫，使之與瓷磚面形成整體，不積灰。
三、施工技術(shù)措施和要求
先組織工程技術(shù)人員熟悉圖紙，吃透設(shè)計意圖，進(jìn)行技術(shù)交底，做到有計劃有方案地實(shí)施。
1、施工總體原則
（1）建筑裝飾遵循不產(chǎn)塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、容易清潔和符合防火要求的總原則。
（2）手術(shù)區(qū)建筑裝飾施工現(xiàn)場的環(huán)境溫度應(yīng)不低于10℃。
2、材料的采購及使用
選擇符合設(shè)計質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及環(huán)境保護(hù)要求的產(chǎn)品，嚴(yán)禁使用可持續(xù)揮發(fā)有機(jī)化學(xué)物質(zhì)的材料和涂料。
3、手術(shù)區(qū)的裝修施工
（1）手術(shù)區(qū)內(nèi)墻面、頂棚抹灰
① 輔助用房和手術(shù)室吊頂以上墻面和頂棚抹灰采用抹灰標(biāo)準(zhǔn)控制，并進(jìn)行充分養(yǎng)護(hù)。
② 踢腳略縮進(jìn)墻面2～3mm，手術(shù)室踢腳與地面水泥活時成一整體，踢腳與地面交界處的陰角做成R≥40mm的圓角。
③ 墻體轉(zhuǎn)角和門的豎向側(cè)邊的陽角做成圓角。通道兩側(cè)及轉(zhuǎn)角處墻上設(shè)防撞板。
（2）吊頂裝飾工程
① 手術(shù)區(qū)吊頂采用制作的鋁合金方管龍骨，鋁塑板面層，面板用透明硅酸勾縫，保證縫隙不漏風(fēng)。因吊頂經(jīng)常上人檢修，其吊頂采用∠50×50×5角鋼做掛件（見下圖）與主體結(jié)構(gòu)連接牢固，不應(yīng)與設(shè)備支架和管線支架相聯(lián)接，且手術(shù)室吊頂上不開設(shè)上人孔，上人孔可以設(shè)在走廊上。施工前做平面設(shè)計，將空調(diào)透風(fēng)口、回風(fēng)口、燈具合理規(guī)劃好，使之既滿足功能需要又美觀大方。
② 預(yù)埋鐵件外露部分和吊桿支架做防銹處理。
（3）手術(shù)室防靜電卷材地板
① 材料要求：手術(shù)室地板必須要滿足抗靜電性能要求，選用抗拉強(qiáng)度25～35MPa，體積電阻、表面電阻104Ω～107Ω，半衰期小于1s，磨耗量、陷度等指標(biāo)均要符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，采用配套粘結(jié)劑及地板焊條。
② 施工工藝：基層檢查、清理→分格彈線→刷膠→鋪貼→開槽→焊縫→清洗打臘→驗(yàn)收。(參考無塵室www.iwuchen。。ｃｏｍ)
③ 質(zhì)量控制要求
a、基層表面潔凈、干燥、平整。
b、分格彈線時避免出現(xiàn)小于1/2板寬窄條。
c、刷膠鋪貼地板時，適宜的氣溫為15～35℃，相對濕度小于70%，用橡皮經(jīng)散打使之貼實(shí)，踢腳部位從地面上翻貼至墻面瓷磚下口，成活后略縮進(jìn)于墻面，鋪貼后24h內(nèi)禁止上人。
d、鋪貼48h后，用開槽機(jī)在接縫處開槽，清理干凈后方可用焊條進(jìn)行焊接，焊縫強(qiáng)度不小于地板強(qiáng)度，凸出地面的焊縫需刨平。
e、地板表面平整、光潔、粘貼牢固、無鼓泡。
f、地板施工鋪貼完畢，必須檢測地板體積電阻和表面電阻。
④ 成品保護(hù)
后續(xù)工序施工時，地板面需蓋上干凈的布匹，防止損壞和污染。
（4）輔助用房地磚面層：按設(shè)計要求和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)選材，粘貼做到不空鼓，平整度、高低差＜1mm，磚縫用的勾縫膠勾縫，做到平整、與地磚粘結(jié)牢固。
（4）門窗
① 潔凈手術(shù)室門宜采用設(shè)有自動延時關(guān)閉裝置的電動懸掛式自動推拉門，設(shè)計為彈簧門，應(yīng)以鋁合金制作，要達(dá)到密封和易潔凈的要求。
② 手術(shù)室及潔凈輔助用房的外窗必須是雙層密閉窗。
③ 外窗框與墻體之間的縫隙在室內(nèi)即正壓面采用硅酮膠封閉，傳遞窗窗框與墻體的縫隙在墻體兩側(cè)用硅酮膠封閉，傳遞窗兩側(cè)的門扇要具有聯(lián)鎖裝置。
④ 門框與門扇的縫隙周邊連續(xù)敷設(shè)彈性密封條，使門關(guān)閉后形成密閉的密封線。
（5）動力及照明工程
① 與土建密切配合做好預(yù)留工作。
② 電線管的下料采用無齒鋸，克服管口毛刺。管口設(shè)置護(hù)口。
③ 敷設(shè)的導(dǎo)線便于檢查、更換。在穿線時將管內(nèi)的雜物清除，除與設(shè)備連接處，管內(nèi)不留接頭。
④ 電纜敷設(shè)前必須核對設(shè)計無誤，用500V搖表測量絕緣電阻，合格后方可放線，并逐一掛上寫有電纜編號、規(guī)格、型號的標(biāo)志牌。
⑤ 配電盤要求防塵，柜安裝前要做衛(wèi)生，安裝后還要做衛(wèi)生，并能使門關(guān)閉嚴(yán)密。安裝插座、插座箱及線盒內(nèi)必須打掃干凈，緊貼墻面，安裝端正。吸頂式燈具要緊貼吊頂，擦拭干凈，所有進(jìn)出管頭都要采取密封措施。
⑥ 潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房內(nèi)必須設(shè)置的插座、開關(guān)、器械柜等均嵌入墻內(nèi)，與墻面平齊。
⑦ 手術(shù)室和輔助用房內(nèi)不得有明露管線。管線隱蔽工程在管線施工完成并進(jìn)行試壓驗(yàn)收后進(jìn)行。管線穿墻、穿吊頂處的洞口周圍用密封材料嵌縫修補(bǔ)平齊、嚴(yán)密并清潔。隱蔽工程的檢修口周邊應(yīng)粘貼氣密性密封墊。
⑧ 回風(fēng)管及回風(fēng)口處理：圖紙設(shè)計為側(cè)墻面回風(fēng)，為了保證墻面平整，不增加凹凸面，將回風(fēng)立管移至手術(shù)室的兩斜對角處，用有一定強(qiáng)度和剛度的表面光潔的輕質(zhì)板材做成八字形風(fēng)道，隔墻高2.9m，將回風(fēng)濾管、過濾器安裝在風(fēng)道內(nèi)，百葉回風(fēng)口采用定型產(chǎn)品300×300，風(fēng)口中心標(biāo)高為0.35m，葉片豎裝，以避免百葉片上積塵，見下圖：
4、施工檢驗(yàn)
施工過程中，在每道工序施工完畢后進(jìn)行中間檢驗(yàn)驗(yàn)收，并記錄備案，潔凈區(qū)全部完成后，除按建筑安裝驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收。
四、質(zhì)量保證措施
1、嚴(yán)格貫徹技術(shù)交底、技術(shù)復(fù)核、自檢、互檢、專檢、原材料檢驗(yàn)及隱蔽工程驗(yàn)收等技術(shù)管理制度。
2、工程師全程參與施工，嚴(yán)格按質(zhì)量目標(biāo)要求實(shí)施。
3、挑選經(jīng)驗(yàn)豐富的中方裝修技工進(jìn)行潔凈室施工。
4、加強(qiáng)水、電、通風(fēng)等各之間的協(xié)調(diào)配合。
5、施工過程中，隨時進(jìn)行現(xiàn)場清潔工作，對隱蔽空間（如吊頂內(nèi)部等）做好清掃記錄。
6、手術(shù)區(qū)施工過程，控制無關(guān)人員進(jìn)入作業(yè)場所。
7、保護(hù)已完成的裝飾工程表面，避免后續(xù)工序施工造成污染。
